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                少兒百萬醫療【8折版】

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                1. ? 基本款尊享款
                2. 一般醫療保險金300萬300萬

                  一般醫療保險金

                  因遭受意外傷害事故或在等待期后罹患本合同所定義的重大疾病以外的疾病,在醫院治療產生的必需且合理的醫療費用,在一般醫療保險限額內按約定給付保險金,包括住院醫療費用、特殊門診醫療費用、門診手術醫療費用和住院前30天(含)和出院后30天(含)門(急)診醫療費用
                3. 重大疾病醫療保險金600萬600萬

                  重大疾病醫療保險金

                  因遭受意外傷害事故或在等待期后罹患本合同所定義的重大疾?。o論一種或多種),在醫院治療產生的必需且合理的醫療費用,在重大疾病醫療保險金限額內按約定給付保險金,包括重大疾病住院醫療費用、重大疾病特殊門診醫療費用、重大疾病門診手術醫療費用和重大疾病住院前30天(含)和出院后30天(含)門(急)診醫療費用
                4. 質子重離子醫療保險金600萬600萬

                  質子重離子醫療保險金

                  因遭受意外傷害事故或在等待期后罹患本合同所定義的重大疾?。o論一種或多種),保險人對被保險人在“上海質子重離子醫院”住院接受質子、重離子放射治療期間發生的應當由被保險人支付的必需且合理的質子、重離子醫療費用,按照100%的比例賠償質子重離子醫療保險金
                5. 重大疾病住院津貼保險金100元/日100元/日

                  重大疾病住院津貼保險金

                  (1)每次住院免賠天數:0天
                  (2)每日津貼給付金額:100元
                  (3)每次住院最高給付天數:180天
                  (4)全年累計最高給付天數:180天
                6. 癌癥院外特定藥品費用醫療保險600萬600萬

                  癌癥院外特定藥品費用醫療保險

                  被保險人在等待期后經醫院??漆t生初次確診罹患本附加合同所定義的癌癥(惡性腫瘤及原位癌)且必須治療的,對于因治療該癌癥實際發生的必需且合理的且同時滿足條件的院外特定藥品費用,保險人按合同約定的賠償比例承擔賠償癌癥院外特定藥品費用醫療保險金的責任。特定藥品指合同期滿日前經中國國家藥品監督管理部門批準并已在中國上市的靶向藥物和免疫治療藥物
                7. 少兒特定傳染病醫療保險1萬1萬

                  少兒特定傳染病醫療保險

                  (1)被保險人在等待期后經醫院初次確診罹患本附加合同所約定的特定傳染?。o論一種或多種),并經醫院診斷必須進行必要的門急診或住院治療的,保險人對被保險人每次實際支出的、屬于當地社會基本醫療保險報銷范圍內、必需且合理的門急診(不包括急診留院觀察期)或住院醫療費用,按照本附加合同的約定進行賠償。
                  (2)每次事故免賠額100元,已從其他途徑獲得補償的,賠付比例為90%,未從其他途徑獲得補償的,賠付比例為70%。
                8. 指定疾病擴展特需醫療保險600萬

                  指定疾病擴展特需醫療保險(僅限尊享款)

                  被保險人因意外傷害導致罹患指定疾病,或在等待期后經醫院初次確診非因意外傷害導致罹患指定疾病,保險人擴展承保被保險人在特定醫療機構接受治療所支付的符合主險合同保險責任范圍的各項醫療費用,賠付比例為100%。
                  指定疾病包括:惡性腫瘤(包括重度和輕度)、重大器官移植術或造血干細胞移植術、嚴重非惡性顱內腫瘤、嚴重Ⅲ度燒傷、重型再生障礙性貧血
                  特定醫療機構:指經中華人民共和國衛生部門審核認定的二級或以上公立醫院的特需醫療部、國際部、VIP部。該醫院必須有系統的、充分的診斷設備,全套外科手術設備及能夠提供24小時的醫療與護理服務的能力或資質。但上述醫院不包括觀察室、聯合病房和康復病房。
                9. 一般意外傷害住院津貼100元/日
                10. 一般意外門診+住院醫療1萬
                11. 互聯網醫院藥品費用醫療保險1萬

                  互聯網醫院藥品費用醫療保險(僅限尊享款)

                  (一)在本附加險合同保險期間內,被保險人因遭受意外傷害或在等待期后經醫院確診罹患本附加險合同所定義的特定疾病,并因該特定疾病在我們指定的互聯網醫院進行后續診療的,我們對于被保險人在上述互聯網醫院開具的處方所列明的,應當由被保險人支付的必需且合理的、同時滿足如下條件的藥品費用,按照保險單載明的賠償比例賠償互聯網醫院特定疾病藥品費用保險金。承擔互聯網醫院特定疾病藥品費用保險金賠償責任的藥品須同時滿足以下條件:
                  (1)藥品的使用須符合中國國家藥品監督管理部門批準的該藥品說明書所列明的適應癥及用法用量;
                  (2)每次的藥品處方劑量不超過一個月;
                  (3)藥品須通過我們認可的網上藥店購買;
                  (4)藥品須屬于保險單載明的“互聯網醫院特定疾病藥品清單”中的藥品。
                  (二)限額及賠付比例:
                  (1)單次限額500元,累計限額10000元
                  (2)70%的給付比例
                  (3)每月限2次
                12. 健康服務 重疾綠通、住院押金墊付、特藥服務重疾綠通、住院押金墊付、特藥服務+線上問診

                產品特色_回溯

                理賠須知_回溯

                • 理賠步驟
                • 理賠進度查詢
                • 報案
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                • 寄送
                • 賠付
                第1步:報案

                【泰康在線保險】微信公眾號→“我的服務”→“我要理賠”→根據提示填寫信息并上傳理賠影印件

                泰康在線APP→“我的”→“理賠申請”→“我要理賠”→根據提示填寫信息并上傳理賠影印件

                常見問題_回溯

                • 已經買了其他的重大疾病保險,還需要給孩子買這款醫療產品嗎?

                  重大疾病保險是以約定的重大疾病為保障范圍,一旦確診且符合保險合同約定的即可獲得一筆現金補償,但對于不符合指定重大疾病的疾病,或尚未達到合同約定標準的疾病都將無法獲得賠付。 本少兒醫療保險產品保障范圍廣,無論因意外、因疾病的治療費用都可以報銷,且保額高。重疾險搭配醫療險可獲得多重保障。

                • 門診費用可以報銷么?

                  可以報銷特殊門診治療費用,如門診腎透析;門診惡性腫瘤治療,包括化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法、腫瘤靶向療法;器官移植后的門診抗排異治療。 附加少兒特定傳染病醫療保險責任和附加意外傷害醫療責任可以報銷10類少兒常見傳染病和意外傷害門急診醫療費用。 附加互聯網醫院藥品費用醫療保險還保障130種疾病,其中包括急性腸炎、手足口病、口腔粘膜潰瘍、厭食癥、貧血、積食癥等24種少兒常見疾病在指定互聯網醫院的后續診療+藥品費用(按70%比例報銷),線下最快30分鐘送藥到家。

                • 這款產品有等待期嗎?

                  首次投?;蚍抢m保時,本產品非因意外傷害導致的保險責任等待期為30天;意外傷害無等待,續保無等待期。

                • 這款產品有猶豫期嗎?

                  本產品的猶豫期為15天。自保險合同生效之日起15日(含第15日)為猶豫期。投保人在此期間提出解除本合同,保險人將無息退還投保人所支付的全部保險費。猶豫期后申請解除合同會遭受一定經濟損失,保險人將退還保單的未滿期保險費。

                • 選擇月交保費,若未按約定繳納保費怎么辦?

                  本產品分期支付保險費時,應當在每個保險費約定支付日交納各期的保險費。若投保人未按約定交納保險費,保險人允許投保人在保險人催告之日起30日內(含第30日)補交保險費,如果被保險人在此期限內發生保險事故,保險人將扣減投保人欠交的保險費后按照本合同約定賠償保險金。若投保人在保險人催告之日起30日(含第30日)內未補交保險費,本合同自上述期限屆滿之日的24時起效力中止,如果被保險人在合同效力中止期間發生保險事故的,保險人不承擔保險責任。

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